Рейтинг: 4.3/5.0 (1822 проголосовавших)Категория: Инструкции
Химическое название нимесулида – N-(4-Нитро-2-феноксифенил) метансульфонамид, откуда видно, что препарат принадлежит к группе сульфонамидов. Чтобы понимать действие нимесулида, необходимо знать патогенез воспалительной реакции. Так, в клетках любых органов и тканей существует каскад реакций, в ходе которых из мембран высвобождается арахидоновая кислота, и превращается в простагландины. Именно простагландины обеспечивают развитие воспалительной реакции за счет увеличения выхода жидкости в ткани (формирование отека ), воздействия на болевые рецепторы (боль), повышения локальной и общей температуры и покраснения тканей, а также нарушения функциональной активности. Простагландины запускают каскад реакций, приводящих к развитию признаков воспаления (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) и, в дальнейшем, поддерживают данный патологический процесс.
Нимесулид обладает свойством останавливать синтез простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который играет ключевую роль в процессе их наработки. В итоге нимесулид, остановив синтез простагландинов, прекращает дальнейшее поддержание воспалительной реакции. Воспаление не прогрессирует, и все его признаки (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) также уходят.
Нимесулид выгодно отличается от НПВС первого поколения, например, аспирина. Дело в том, что в организме человека содержатся две ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 в норме защищает слизистые желудка, почек и тромбоциты, а вот ЦОГ-2 ответственна за развитие воспаления. Препараты НПВС первого поколения останавливают работу и ЦОГ-1, и ЦОГ-2, результатом чего является внушительный список побочных эффектов со стороны ЖКТ, вплоть до формирования "аспириновых" язв желудка. А НПВС 2 и 3 поколений, в том числе нимесулид, избирательно воздействуют только на ЦОГ-2, останавливая воспаление и не вызывая таких серьезных побочных эффектов. К сожалению, при увеличении дозировок избирательность действия уменьшается, что приводит к выраженности побочных эффектов и увеличению риска повреждений ЖКТ и почек. Кроме того, нимесулид малоаллергенен, поэтому его можно использовать людям, которые страдают повышенной чувствительностью к другим препаратам из группы НПВС.
Ввиду избирательного подавления активности циклооксигеназы, нимесулид относят к группе препаратов – селективных ингибиторов ЦОГ-2.
Форма выпуска
Лекарственные средства с действующим компонентом нимесулид на сегодняшний день выпускаются в следующих формах:
2. Таблетки растворимые – диспергируемые.
3. Порошок для приготовления суспензии.
4. Суспензия (сироп).
Данные лекарственные формы выпускаются под различными названиями и разными фармацевтическими фирмами, но все они содержат в качестве активного действующего вещества именно нимесулид. Поэтому можно выбирать наиболее удобную форму для использования.
Наименование препаратов с нимесулидомВ связи с большим количеством различных препаратов, содержащих нимесулид, перечислим основные коммерческие наименования, доступные на российском и украинском фармацевтических рынках, а также их лекарственные формы:
Несмотря на разные названия, все эти препараты содержат именно нимесулид. Кроме того, препараты выпускаются в различных лекарственных формах, поэтому можно подобрать оптимальный вариант. Все они, по сути, являются препаратами-синонимами, поскольку действующее вещество - одно и то же.
Рассмотрим, что подразумевается под распространенными названиями препаратов нимесулида:
Все лекарственные формы (порошок, сироп, суспензия, мазь, гель, свечи, таблетки) содержат в качестве действующего активного вещества химическое соединение нимесулид. А вспомогательные компоненты будут различаться, каждая лекарственная форма имеет специфический состав. Чтобы не перечислять все химические соединения, входящие в состав разных лекарственных форм нимесулида, остановимся только на тех, которые обладают высоким аллергическим потенциалом. Так, к аллергенам в составе нимесулида разных форм выпуска относят следующие вещества:
1. Таблетки и таблетки диспергируемые – крахмал кукурузный, тальк, аспартам.
2. Гель (мазь) – спирты, тимеросал (соединение ртути).
3. Порошок – крахмал кукурузный, аспартам.
4. Суспензия (сироп) – сахароза, камедь ксантана, краситель хинолиновый желтый WS, ананасовый ароматизатор.
Действие и терапевтические эффекты
Нимесулид обладает тремя основными свойствами, характерными для всех НПВС – жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Кроме того, препарат уменьшает склеивание тромбоцитов между собой, снижая тромбообразование и разжижая кровь. Противовоспалительное действие нимесулида заключается не только в блокировании выработки простагландинов, но и в уменьшении выброса гистамина, за счет чего значительно снижается спазм бронхов. Подавление воспалительной реакции, кроме прямых механизмов, также опосредованно осуществляется за счет прекращения синтеза цитокинов – веществ, которые поддерживают воспалительную реакцию. Прекращение синтеза цитокинов достигается высвобождением фактора некроза опухолей (ФНО).
Нимесулид является еще и антиоксидантом. уменьшая образование активных форм кислорода, и тормозя процессы перекисного окисления и повреждающего воздействия свободных радикалов. Антиоксидантный эффект достигается ингибированием активности фермента миелопероксидазы.
Обезболивание проявляется уже через 15 – 20 минут после приема нимесулида внутрь, что особенно ценно при развитии острого болевого синдрома (например, зубная боль ). Наиболее выраженный обезболивающий эффект имеет порошок (гранулированная форма), который выпускается под торговым названием Нимесил. Вообще гранулированная форма нимесулида (Нимесил) лучше снимает воспалительную реакцию, дольше обезболивает, и еще по ряду показателей действует эффективнее, по сравнению с таблетками и сиропом.
В отношении побочных эффектов нимесулид обладает дозозависимостью - то есть они проявляются тем выраженнее, и выше риск их развития, чем большая дозировка препарата принимается человеком. Дозировка 200 мг в сутки у здоровых людей не вызывала побочные реакции, что позволяет считать ее оптимальной при склонности к язвенным поражениям ЖКТ, нефропатии. и при наличии патологии печени .
Применение нимесулида при лечении артритов и патологий суставов не приводит к разрушению хряща, в отличие от индометацина и др. Сильный и хороший эффект нимесулида в лечении артритов обусловлен также воздействием препарата на глюкокортикоидные рецепторы, что позволяет значительно увеличить выраженность и длительность противовоспалительного действия. То есть нимесулид оказывает такое действие, как если бы человек принимал в небольших дозах глюкокортикоиды (гормоны ).
Показания к применениюВсе лекарственные формы нимесулида применяются для снятия воспалительной реакции, обезболивания и снижения температуры. Нимесулид устраняет только симптомы заболеваний. сопровождающиеся болью, воспалением и подъемом температуры, но никак не влияет на течение самой патологии. То есть, нимесулид – классическое симптоматическое лекарство, которое прекрасно снимает жар, подавляет воспаление и обезболивает. Именно для устранения перечисленных симптомов нимесулид применяется при наличии следующих патологических состояний:
Практически во всех случаях нимесулид может применяться наружно и внутрь. Наружное применение заключается в обработке больного места гелем. А внутрь средство принимают в форме таблеток, таблеток диспергируемых, порошка, сиропа и суспензии.
Инструкция по применениюКратность приема препаратов нимесулида, длительность курса лечения, а также дозировки определяются выраженностью симптомов патологии, общим состоянием человека, сопутствующими заболеваниями, возрастом и формой выпуска лекарственного средства. Однако имеются общие закономерности: дети получают препарат в виде гранул или готового сиропа, а взрослые - в форме гранул или таблеток. Таблетки не рекомендуется применять для лечения детей, не достигших 12-летнего возраста - лучше использовать сиропы и суспензии, а также порошки для их приготовления. Гель в качестве наружного местного средства может применяться как у детей, так и у взрослых. Рассмотрим правила применения различных форм нимесулида по отдельности.
Таблетки Нимесулид
Таблетки могут быть обычными или диспергируемыми (Найз), то есть растворимыми в воде. Обычные таблетки Нимесулид содержат 100 мг активного вещества, а диспергируемые – 50 мг. Взрослые люди принимают по 100 мг (1 обычная таблетка, или 2 диспергируемых) 2 раза в день. При неэффективности такой дозировки можно увеличить количество принимаемого препарата до максимально допустимых 400 мг (4 обычные таблетки и 8 диспергируемых) в сутки.
Таблетки лучше всего принимать перед едой. Однако они могут вызвать ощущение дискомфорта в желудке после принятия препарата перед едой. Тогда необходимо принимать таблетки после, или во время еды. А вот диспергируемые таблетки (растворимые) необходимо всегда принимать в конце или после еды. Перед приемом диспергируемая таблетка растворяется в 5 мл (соответствует 1 чайной ложке) чистой питьевой воды .
Детям до 12 лет не рекомендуется давать нимесулид в форме таблеток. В форме диспергируемых таблеток лекарство можно применять у детей, начиная с 3-летнего возраста. В этом случае дозировка рассчитывается по массе тела – 3 – 5 мг на 1 кг веса, разделить на 2 – 3 раза в сутки. Если вес ребенка превышает 40 кг, то дозировки нимесулида приравнены к нормам взрослых. Именно поэтому для детей старше 12 лет препарат применяют во взрослых дозировках.
Длительность курса лечения таблетками Нимесулид составляет максимум 15 суток. Можно принимать таблетки меньший промежуток времени, если симптомы боли и воспаления проходят быстро.
Таблетированные препараты нимесулида – это лекарства с торговыми названиями Нимесулид Максфарма, Нимесулид, Найз, Нимулид, Новолид, Кокстрал, Месулид, Флолид, Апонил, Амеолин, Актасулид.
Таблетки растворимые (диспергируемые) нимесулида – это Найз, Нимулид, Нимика, Пролид.
Порошок Нимесулид
Порошок разводят в чистой питьевой воде. получая суспензию, и принимают внутрь. Для этого содержимое пакетика (100 мг Нимесулида) растворяют в 80 – 100 мл воды (полстакана), и выпивают после приема пищи.
Взрослые и подростки старше 12 лет принимают порошок Нимесулид в дозировке 100 мг (1 пакетик), 2 раза в день. Не допускается увеличение указанной дозировки без назначения врача. Пожилые люди принимают порошок в таких же дозировках.
Люди, страдающие почечной недостаточностью. должны уменьшить дозу порошка Нимесулид до 100 мг (1 пакетик) в сутки.
Максимально допустимая длительность непрерывного приема порошка Нимесулид составляет 15 суток. Лучше всего определить минимальную дозу, которая оказывается эффективной, и принимать ее только необходимый промежуток времени, чтобы не увеличивать риски развития побочных эффектов.
Порошок Нимесулид – это препараты с торговыми названиями Найз, Нимесил, Немулекс, Месулид, Флолид, Аулин.
Суспензия или сироп Нимесулид
В 1 мл суспензии или сиропа Нимесулид содержится 10 мг активного вещества. На основании этого и рассчитывают дозировку. Суспензия или сироп предназначены для применения у детей до 12-летнего возраста. Дозировки для детей высчитываются по массе тела: 1,5-3 мг на 1 кг веса. Это означает, что ребенку весом 10 кг необходимо принимать нимесулид в дозе 1,5*10 = 15 мг в сутки, что соответствует 1,5 мл сиропа или суспензии. Это количество разделяется на 2 – 3 приема за сутки. Для набора соответствующего количества суспензии в упаковку с препаратом вложен специальный мерный шприц. Максимальная допустимая сточная дозировка сиропа Нимесулид для детей соответствует 5 мг на 1 кг. Если вес ребенка превышает 40 кг, то расчет дозы не используют, а применяют по 100 мг 2 раза в день, как у взрослых.
Непрерывный курс применения нимесулида в виде сиропа или суспензии составляет максимум 15 дней. Лучше принимать препарат меньший срок, останавливая использования сразу после устранения симптомов и нормализации состояния.
Суспензия или сироп Нимесулид продаются под торговыми названиями Найз и Нимулид.
Гель Нимесулид
Гель наносится местно на кожу, в области болевого синдрома. Перед нанесением геля необходимо вымыть участок кожи, и тщательно его высушить. По поверхности кожи, в области наибольшей выраженности боли, тонким слоем распределяют 3 см геля, растирая легкими массажными движениями. Средство не нужно втирать. Длительность применения без перерывов составляет 10 суток (по 3 – 4 раза в день).
Нельзя наносить гель на кожу с раневыми поверхностями. Также следует беречь глаза и слизистые от попадания средства. После нанесения геля необходимо вымыть руки. Не следует накладывать воздухонепроницаемые повязки на область нанесения препарата. После нанесения лекарства следует вымыть руки с мылом. После использования геля тубу следует плотно закрыть.
Гель Нимесулид продается под названиями Найз, Нимулид и мазь Нимесулид-Дарница.
Препарат уменьшает боль в месте нанесения, в том числе в суставах, снижает утреннюю скованность и уменьшает припухлость.
Особенности применения у детейВ первую очередь следует помнить, что детям до 3 лет можно давать только сироп или суспензию. Дети 3 – 12 лет могут принимать нимесулид в виде суспензии или диспергируемых таблеток. В Украине нимесулид вовсе запретили для применения у детей младше 12 лет, что связано с риском развития гепатитов. о котором указывают производители. Однако в практике педиатров России и Украины за 10 лет применения нимесулида у детей не было выявлено ни одного случая развития гепатита. В России препарат применяется, и дает хорошие результаты, поскольку польза значительно превышает возможные риски.
Нимесулид является прекрасным средством для борьбы с высокой температурой у детей при самых разных заболеваниях, чаще всего ОРВИ. При этом нимесулид является своего рода запасным средством, поскольку для сбивания температуры сначала надо применять совершенно безопасные парацетамол и ибупрофен. Если они не помогли, то можно давать ребенку нимесулид. То есть нельзя начинать сбивать температуру с применения нимесулида - нужно сначала попробовать простые и более безопасные средства с парацетамолом и ибупрофеном.
Однако при применении нимесулида у детей в рекомендованных в инструкции дозах, препарат оказывает очень сильный жаропонижающий эффект. Поэтому не следует давать ребенку от температуры стандартную дозу нимесулида – разделите ее пополам. Вообще необходимо методом уменьшения стандартной дозы подобрать минимальную, эффективную для конкретного ребенка. Уменьшение дозы приведет к снижению риска побочных эффектов в разы, что сделает жизнь родителей значительно спокойнее.
Расчет дозы Нимесулида для ребенка
Стандартная доза нимесулида составляет 1,5-3 мг на 1 кг веса ребенка. Максимальная доза – 5 мг на 1 кг веса. Таким образом, родители должны высчитать дозировку в мг по массе ребенка. Например, при весе 20 кг необходимо принимать Нимесулид в дозе 20*1,5 = 30 мг. Это суточное количество, которое делится на 2 – 3 раза в день. Учитывая необходимость стандартную дозу уменьшить вполовину: 30 мг / 2 = 15 мг. Получаем суточное количество препарата для ребенка в 15 мг. Делим это на три приема, и получаем 15 мг / 3 = 5 мг, на один раз. Затем высчитываем, сколько миллилитров сиропа необходимо дать ребенку, чтобы в нем было 5 мг препарата. В 1 мл сиропа или суспензии содержится 10 мг. Исходя из соотношения, получаем, что 5 мг нимесулида содержится в 0,5 мл сиропа. Значит, разовая доза для ребенка составляет 0,5 мл сиропа. Ели эта доза не помогает, увеличьте ее на треть – до 0,75 мл. Если 0,75 мл будут эффективно сбивать температуру, то остановитесь на этой дозе, и примите ее в качестве стандартной для вашего ребенка. Если же 0,75 мл не помогает - увеличьте ее еще на 0,25 мл, и так до тех пор, пока не найдете дозу, минимальную эффективную для конкретного ребенка.
В принципе за 10 лет наблюдений педиатры не раз сталкивались с многократным превышением дозировки нимесулида у детей по разным причинам – родители дали больше, или ребенок попросту выпил вкусный сироп. Однако основным побочным эффектом были нервные потрясения у родителей, или несильная аллергия у детей, которая быстро проходила самостоятельно. Вообще аллергия на нимесулид развивается у 2 – 5% детей, но по большей части она вызвана различными ароматическими и вкусовыми добавками. Поэтому, чтобы этого избежать, можно применять препарат в диспергируемых таблетках.
Родители должны помнить, что нимесулид гораздо безопаснее, по сравнению с комбинацией анальгин + димедрол. которые вводит "скорая" для сбивания упорной температуры. Анальгин приводит к болезням кроветворения, поэтому запрещен к применению во многих развитых странах не только детям, но и взрослым.
АналогиАналогами препаратов с нимесулидом являются лекарства из группы НПВС, обладающие схожими терапевтическими эффектами, но содержащие другие активные компоненты. Наиболее распространенными аналогами нимесулида являются следующие препараты:
В перечень аналогов включены только селективные ингибиторы ЦОГ-2 - то есть препараты 2 поколения. Неселективные ингибиторы ЦОГ-2, такие как индометацин. аспирин, парацетамол и др. в список не вошли. Наиболее полный список аналогов можно найти в фармакопее, в разделе "Нестероидные противовоспалительные препараты" (НПВС). Все НПВС будут аналогами нимесулида.
ПротивопоказанияПрепараты Нимесулида нельзя применять при наличии у человека следующих состояний:
Поскольку нимесулид подавляет синтез простагландинов во всех органах и тканях, то и побочные эффекты препарата - довольно многочисленны, и проявляются со стороны всех систем организма. Однако применение лекарства в рекомендованных дозах минимизирует риск развития побочных эффектов. Кроме того, данные эффекты - явление довольно редкое, наблюдающееся у 2 – 7% людей, принимающих препарат. Основные побочные эффекты нимесулида со стороны различных органов и систем:
И Мелоксикам, и Нимесулид относятся к условно селективным НПВС. Оба препарата эффективно снимают жар, уменьшают болезненность и устраняют тягостные симптомы воспалительной реакции. Нимесулид обладает повреждающим действием на печень, поэтому при наличии хронического или острого гепатита в прошлом, патологиях желчевыводящих путей или самой печени, лучше принимать Мелоксикам, который не имеет подобных эффектов. Если человек замечает дискомфорт в области печени на фоне приема Нимесулида - ему также стоит перейти на Мелоксикам. Если же проблем с печенью в прошлом не было, и на фоне применения Нимесулида не возникает, то препарат можно принимать спокойно.
Многие люди отмечают примерно одинаковое действие Мелоксикама и Нимесулида, поэтому можно выбрать любой, который больше нравится по каким-либо субъективным причинам (хорошо помогает друзьям, опытный врач порекомендовал и т.д.). Однако если человек не совсем удовлетворен эффектом препарата, то стоит перейти на другой, и оценить его действие. Таким образом, можно подобрать наиболее эффективный для себя лично препарат. Данные рекомендации, безусловно, больше подойдут людям, которые применяют Нимесулид или Мелоксикам длительно (например, при лечении артритов, болей в суставах и т.д.).
Для короткого использования выбор между Мелоксикамом и Нимесулидом определяется рядом факторов. Например, если необходимо срочно снять боль (например, при менструации. зубную, головную и т.д.), то лучше это сделает Нимесулид, поэтому выбор необходимо остановить на нем. Если человек получил какую-то травму или страдает периодическими болями в мышцах. то в этой ситуации лучше подойдет Мелоксикам, поскольку он медленнее снимает боль, но зато его эффект держится значительно дольше. Если же боли в мышцах или по ходу нервов (ишиас. люмбаго и т.д.) беспокоят с завидным постоянством, то применяйте Нимесулид, который позволит снизить частоту рецидивов.
Нимесулид или Диклофенак?
Диклофенак является очень эффективным препаратом, который прекрасно снимает болевой синдром при различных патологиях, быстро подавляет воспалительный процесс и, что немаловажно, хорошо переносится. Нимесулид также хороший препарат, обладающий высокой эффективностью и хорошей переносимостью, но по сравнению с Диклофенаком он имеет значительно большую стоимость. Поэтому по совокупности факторов – переносимость, эффективность и стоимость - безусловно, лидирует Диклофенак.
Но следует помнить, что риск язвенного поражения желудка при приеме Диклофенака выше, чем при использовании Нимесулида. Поэтому, при склонности к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, лучше предпочесть второй. Если же заболеваниями желудочно-кишечного тракта человек не страдает, то можно выбирать любой из двух препаратов, опираясь на личные предпочтения или субъективные факторы (например, хорошо помогает знакомым, родственникам, друзьям и т.д.).
Диклофенак не обладает повреждающим действием в отношении печени и почек, поэтому при потенциальном риске развития патологии данных органов, также лучше предпочесть именно этот препарат. Ведь Нимесулид может вызвать токсическое поражение печение и почек. Также Диклофенак предпочтительнее для применения у людей, страдающих тромбозами .
Диклофенак наиболее эффективен для подавления болей воспалительного характера (артриты, травмы мышц, связок, сухожилий и т.д.), а в других случаях первенство за Нимесулидом (например, боли при менструации или головные боли ). Это также следует учитывать при выборе препарата.
ОтзывыПрактически все отзывы о препарате нимесулид - положительные, поскольку лекарственное средство отлично снимает боль, температуру и устраняет симптомы воспалительной реакции. Кроме того, людям нравится очень быстрое наступление эффекта и его длительность – до 7 – 8 часов, что позволяет спокойно и хорошо выспаться. Нимесулид помог людям при зубной боли, менструальных, травматических, артритических болях, ущемлении нервов и т.д. Препарат помогает быстро и эффективно.
Отрицательных отзывов о нимесулиде - только единицы. Негативное мнение связано с широким спектром побочных эффектов и риском токсического повреждения печени. Люди воспринимают данную информацию, как практически воплотившуюся в реальность, причем лично у них, в итоге оставляя отрицательный отзыв о препарате после разового применения, при котором нимесулид им все же помог. Данная позиция связана с особенностями психологического настроя человека. Подавляющее же большинство людей трезво смотрит на вещи, положительно оценивая средство, помня про побочные эффекты. Однако побочные эффекты не развиваются после единичного применения нимесулида, поэтому люди ценят его отличный эффект и пользуются с соблюдением осторожности, по мере необходимости (например, для снятия зубной боли).
ЦенаПриведем стоимость различных форм лекарственных препаратов нимесулида самых распространенных коммерческих названий, что позволит примерно сориентироваться по цене лекарства. Цены, названия и лекарственные формы нимесулида отражены в таблице:
Она находится взависимости отнрава болезни иличных отличительных черт больного. Контур ровный, эхоплотность неравномерная, эхогенность неравномерная, размер печени не увеличен. О том, что такое лазерный уровень, можно прочитать здесь.
Сделанная из крепкого пластика, это такая планка или шина. Болел сустав большого пальца на ноге, ходить было больно, прикладывала как компресс в течении 3 х дней, помогло. Возможно, ты уже не один раз слышал эту фразу от своей жены. Пополнение архива ресурса повседневное, вес базы архива - колоссальный в в ru сегменте. Если даже какой-то производитель и указывает, то делает это самостоятельно и больше для подстраховки.
Если необходимо прибегнуть к очистке организма (например, при отравлениях, алкогольной интоксикации), обычно используют. Они собирают на себя токсины и выводят их через кишечник. Сортиса -7 мг всё нормализуется,а ещё через месяц vопять повышается.
Взрослым обычно назначают димексид наружно в пропорциях 1 к 3 или 1 к 4. Потом смачивают в полученном растворе чистую сухую ткань и накладывают на пораженный сустав или поверхность и заматывают компрессной пленкой.
Регистрационный номер. таблетки 200 мкг: 4 или 20 шт
Торговое название препарата. Миролют
Международное непатентованное название. Мизопростол
Лекарственная форма. таблетки.
Состав:
Каждая таблетка содержит:
Активное вещество. порошок мизопростол ГПМЦ (1:99) содержит 0,2 мг мизопростола и 19,8 мг гипромеллозы;
Вспомогательные вещества. карбоксиметилкрахмал натрия, касторовое масло, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный.
Описание. Таблетки от белого до белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа. Препарат простагландина E1, повышающий тонус и сократительную активность миометрия.
Миролют - синтетическое производное простагландина Е1. Миролют индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность Миролюта стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки. После приёма мифепристона Миролют может индуцировать или усилить частоту и силу самопроизвольных сокращений матки. Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Большие дозы ингибируют секрецию желудочного сока.
Препарат Миролют быстро абсорбируется при пероральном приёме, полностью всасываясь через 1,5 часа. Одновременный прием с пищей снижает биодоступность мизопростола (жирная пища значительно снижает абсорбцию, не оказывая влияния на продолжительность абсорбции). Максимальная концентрация активного метаболита (мизопростоловой кислоты) в плазме крови достигается через 15 минут; при дозировке 200 мг его средняя величина составляет 0,309 мкг/л. Выводится преимущественно через ЖКТ и почками (менее 1%), период полувыведения составляет около 30 минут.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Заболевания печени и почек;
• Заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома, бронхиальная астма, артериальная гипертензия;
• Эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, дисфункция надпочечников
• Гормональнозависимые опухоли;
• Анемия;
• Период лактации;
• Применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК);
• Подозрение на внематочную беременность.
Применение в период беременности и кормления грудью
Препарат Миролют может применяться беременными только для ее прерывания, в противном случае он категорически противопоказан при беременности. При установлении беременности у лиц, принимающих Миролют, терапия этим препаратом должна быть прекращена. Необходимо проинформировать пациенток о потенциальной опасности (тератогенное действие).
Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней от приёма мифепристона в методе медикаментозного аборта (на 5 дней от приёма Миролюта).
Для прерывания беременности совместно с мифепристоном препарат Миролют должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры. Его принимают внутрь, через 36-48 часов после приема 600 мг (3 таблетки) мифепристона назначают 400 мкг (2 таблетки) Миролюта.
При применении на ранних сроках беременности возможна тошнота, рвота, головокружение, вялость, боли в нижней части живота. Отмечены крайне редкие случаи прилива крови к лицу, повышения температуры тела, зуда, аллергических реакций.
ПЕРЕДОЗИРОВКАТоксичность мизопростола у людей не выявлена. Клинические симптомы, которые могут свидетельствовать о превышении дозы: сонливость, тремор, судороги, боль в животе, лихорадка, сердцебиение, брадикардия, артериальная гипотензия.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИПрием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и барбитуратов, курение больше 10 сигарет в день стимулирует метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови.
В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приёма аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов.
1. При применении для прерывания беременности на ранних сроках должен применяться только в сочетании с мифепристоном.
2. В сочетании с мифепристоном Миролют должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.
3. Перед назначением пациентка должен быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациент должен наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4-6 часов до приёма препарата. Во время и после приёма препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений.
4. После приёма препарата у пациентов, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен выкидыш уже после приёма мифепристона, однако в этом случае также необходим приём таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного воздействия. После приёма мизопростола примерно у 80% выкидыш женщин происходит в течение 6 часов и примерно у 10% женщин - в течение 1 недели.
5. Пациентам необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приёма препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование.
6. При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день от приёма мифепристона, обязательно проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата, поскольку возможно формирование врожденных пороков развития у плода.
Форма выпуска
Таблетки 0.2 мг. банки полимерные, пачки картонные
Условия хранения
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности. 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Простагландины Мизопростол, Миролют и другие подобные таблетки - это препараты поддержки, то есть не основные, но дополнительные, вспомогательные средства при проведении медикаментозного прерывания беременности. Прием их без назначения врача может привести к самым неблагоприятным последствиям!
Проблемы в сфере сексуальных отношений отнюдь не считаются редкостью среди женской части населения. Фригидность, аноргазмия, снижение сексуальной чувствительности — все это отражается в первую очередь на эмоциональном состоянии женщины и значительно снижает качество жизни. Как правило, в таких случаях врачи рекомендуют своим пациенткам биологически активную добавку «Лаверон для женщин». Инструкция по применению здесь проста, да и состав в основном натуральный. Так как это средство воздействует на организм? Как его правильно принимать? Есть ли у препарата побочные эффекты? Ответы на эти вопросы интересуют многих читательниц.
Состав и форма выпуска лекарства
Это средство представляет собой биологически активную добавку, которая производится одной из известных фармацевтических компаний Соединенных Штатов Америки. Выпускается препарат в форме таблеток, но с разной дозировкой.
В аптеках можно найти таблетки, которые содержат по 500 мг основных активных веществ — они продаются в упаковках по одной или три штуки. Эта дозировка предназначена для разового использования, так сказать, «экстренной помощи» при необходимости улучшить ощущения. А вот таблетки с дозировкой 250 мг предназначены для длительного использования — они помещены в упаковки по тридцать штук.
Сразу же стоит сказать, что «Лаверон» — одно из немногих средств данного спектра, которое может похвастаться исключительно натуральным составом. Таблетки не содержат консервантов, красителей, вкусовых добавок и т. д. — только вещества растительного происхождения. Какие же активные компоненты находятся в составе биологически активной добавки?
В частности, препарат содержит вытяжки листьев двулопастного гинкго, солончаковой цистанхе, ягод американской красной малины и корня горянки крупноцветой. Кроме того, в биологически активной добавке содержится экстракт листьев крапивы, плодов манго, заманихи, коры коричного дерева, вытяжка из чеснока.
Как БАД воздействует на организм женщины?
Сразу же стоит отметить, что препарат «Лаверон» не в состоянии решить все проблемы с половой жизнью, особенно в том случае, если они вызваны органическими поражениями или заболеваниями. Активные компоненты данной пищевой добавки воздействуют на нервные окончания половых органов, что усиливает ощущения во время контакта.
Кроме того, это средство увеличивает приток крови к наружным половых органам и клитору, что обеспечивает яркость ощущений и увеличение количества смазки. «Лаверон» помогает справиться с любыми нарушениями сексуальности, но только в том случае, если они обусловлены психическими факторами, стрессом, страхами и т. д.
Данное средство не способно вызвать половое возбуждение — оно лишь поддерживает и усиливает уже имеющиеся ощущения и эмоции.
Основные показания к применению
В каких случаях пациенткам назначают пищевую добавку «Лаверон»? Применение данного средства достаточно широко. В первую очередь стоит отметить, что препарат используется как часть комплексной терапии во время лечения фригидности, а также аноргазмии, которая не связана с органическими поражениями.
Кроме того, «Лаверон» женский широко применяется при снижении сексуальной чувствительности, а также при наличии тех или иных нарушений в половой сфере, связанных с психологическими факторами. Некоторые представительницы прекрасного пола используют биологически активную добавку для усиления эмоциональных ощущений во время полового акта.
С другой стороны, длительное лечение с помощью данного средства считается прекрасной профилактикой воспалительных заболеваний яичников и других органов малого таза, так как таблетки улучшают кровообращение, устраняя застойные явления.
БАД «Лаверон для женщин»: инструкция по применению
Несмотря на то что данное средство является лишь биологически активной добавкой, перед началом приема все-таки стоит поговорить с лечащим гинекологом. Дело в том, что специалист должен провести некоторые тесты на наличие противопоказаний. Более того, некоторые расстройства (например, аноргазмия или фригидность) требуют комплексного лечения.
Так как правильно принимать средство «Лаверон» для женщин? Инструкция по применению подробно все описывает. Таблетки с дозировкой 500 мг рекомендуют в том случае, если вам необходим немедленный результат. Например, если хочется улучшить ощущения от сексуального контакта, то за 40 минут или час до него нужно принять одну таблетку. При более серьезных нарушениях дозировку можно увеличить до двух таблеток.
Но при наличии тех или иных проблем женщинам, как правило, требуется курсовая терапия — с этой целью нужно использовать таблетки с дозировкой 250 мг. Курс терапии в данном случае длится около месяца. Женщинам рекомендуют принимать по 1 таблетке два или три раза в день. Кстати, подобное лечение также является прекрасной профилактикой застоя крови в малом тазу.
Имеются ли противопоказания?
Считается, что данная биологически активная добавка является безопасной для здоровья. Так существуют ли противопоказания к приему средства «Лаверон» для женщин? Инструкция содержит в себе данные о том, что далеко не всем категориям пациенток стоит использовать данное вещество.
Для начала стоит отметить, что таблетки не принимают в период беременности и грудного вскармливания. Также препарат не назначают девушкам, не достигшим 18-летнего возраста. Естественно, БАД нельзя использовать при наличии аллергии на любой из его компонентов.
К противопоказаниям также относят и некоторые другие нарушения, в частности выраженный атеросклероз, повышенную нервную возбудимость, бессонницу, нарушения в работе сердца, повышенное артериальное давление.
С какими побочными эффектами может быть сопряжена терапия?Многие пациентки интересуются вопросами о том, к каким побочным реакциям может привести БАД «Лаверон для женщин». Инструкция гласит, что случаи появления серьезных осложнений зарегистрированы не были. Изредка терапия может сопровождаться аллергическими реакциями — зудом, покраснением, отечностью, высыпаниями. При наличии подобных симптомов нужно прекратить лечение и обратиться к врачу.
Лекарственное средство «Лаверон»: цена и аналоги
Для многих пациентов вопрос о стоимости того или иного лекарства является одним из самых важных. Так во сколько же обойдется БАД «Лаверон»? Цена в данном случае зависит от многих факторов, включая и форму выпуска. Например, одна таблетка дозировкой 500 мг стоит около 300-450 рублей. Упаковка из 30 таблеток с содержанием активных веществ в 250 мг обойдется в 750-900 рублей.
При необходимости таблетки «Лаверон» можно заменить другими препаратами. В частности, неплохими аналогами считаются «Дамиана форте», «Вивитал», «Ци-Клим Аланин» и многие другие.
Добавить комментарий
